国家卫健委：这类病体检结果要纳入健康档案
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国家卫健委：这类病体检结果要纳入健康档案ip剧
为减少结核病在校园内传播流行，国家卫健委日前发布《中国学校结核病防控指南》 （以下简称“指南”）。其中明确，各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查，并将结果纳入学生和教职员工的健康档案。
图源：国家卫健委
近年来，我国结核病疫情呈下降趋势，但由于人口基数大，疫情仍然十分严重，是全球结核病高负担国家。学校是学生高度集中的场所，一旦发生结核病，很容易发生校园内的传播流行。
世界卫生组织（WHO）日前发布的2020年度《全球结核病报告》显示： 2019年全球约1000万人新发结核病，约140万人死于该病。结核病依然是全球头号传染病！
健康体检是早期主动发现肺结核患者的重要手段。指南要求， 各级各类学校应在新生入学体检和教职员工常规体检中开展结核病相关检查，并将体检结果纳入学生和教职员工的健康档案。原则上在学生入校前完成，最晚应在开学后1个月内完成。体检的内容主要是对肺结核患者密切接触史和肺结核可疑症状的问诊、进行TST(结核菌素皮肤试验)检测和胸部X光片检查。
结核病概况
结核病是一种由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。可以发生在全身任何部位（除了头发和指甲），以肺部最多（占80%以上）。肺结核有传染性，结核菌是通过飞沫传播，肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，喷出带结核菌的飞沫到空气中，形成气溶胶被健康人吸入而传播。感染结核菌后90%的人凭借自身抵抗力不会发病，约5%-10%感染者因抵抗力弱而发病。
早期结核病患者没有明显感觉，而进入临床阶段后通常表现为咳嗽、咳痰等，这与感冒等表现出来的症状没有什么区别，不容易引起人们重视。
北京结核病控制研究所副所长贺晓新说：“从临床来看，出现咳嗽、咳痰症状超过2周，就排除了一般上呼吸道感染的可能，应考虑是否患了肺结核病。咳嗽咳痰2周以上或痰中带血被称为肺结核可疑症状。”
统计数据表明， 出现上述肺结核可疑症状者，约30%-40%会被确诊为肺结核病。因此，人们一旦发现自己或身边的人出现咳嗽、咳痰症状超过2周的，应主动就医，争取做到早发现早治疗。
结核病耐药患者增多
WHO报告显示，耐药结核病依然是全球公共卫生危机。 2019年我国估算新增利福平耐药结核病及耐多药结核病6.5万人，占全世界总数的13%。
相对于普通结核病平均6个月的治疗周期，耐药结核病的治疗周期长达2年，治愈率约60%，治疗费用平均达5-6万元人民币，是前者的几十倍。
不过，值得庆幸的是，贝达喹啉和德拉马尼这两种新药引进国内之后，部分耐药患者已开始使用这两种药物，治愈率高达85%。
预防性治疗
目前，预防性治疗方案选择的药物是最安全、最有效的。特别对于青年学生来说，发生严重不良反应概率极低。预防性治疗有严密的组织管理，包括不良反应的监测与处置，可以保障用药安全。我国结核感染预防性服药治疗遵循知情同意原则。但是，学校等人口密集、集体生活场所，病例发生、传播蔓延会对更多人的健康造成威胁与伤害。因此，除了需要加大结核病防治的宣传教育力度和加强管理、增大防控投入外，还要让更多人认识到 “结核病如果早发现，就可防可治”。
来源：央视新闻、人民网、科技日报
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