医生警惕！医保严管时代开药必须注意！
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医生警惕！医保严管时代开药必须注意！明朝贵公子
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近日，又有医师因违规使用医保基金被处罚。
南京两医师被扣分
据澎湃新闻报道，南京市浦口区中心医院两名心内科医师叶某、吴某某在一天之内为至少10名具备门诊慢性病医保报销资格的患者开具帕金森综合征、焦虑状态等神经内科药物，此举引人怀疑。
另外，据知情人士透露，叶某和吴某某还开了许多辅助用药。
南京市医保局浦口分局经调查后，对涉事医师及医院进行了处理：
●责令南京市浦口区中心医院退回违规费用40万元；
●依据《南京市定点医疗机构医保医师管理办法（试行）》规定， 对叶、吴两医师分别做出记2分、记3分处理。
河北三医师被处罚
3月初，河北省医保局监控稽核中心发布《关于赵某等3名医师过量开药问题的通报》，披露了三名医师过量开药的问题。
赵某一年内为133名患者开出改善中枢神经损伤的药物6725盒，其中为19名患者超开1617盒。
丁某则在2020年1-8月先后为患者王某开出抗癌辅助药物202盒，其中超正常使用剂量108盒。另外，还在一年内先后为患者吴某开提高免疫力药物260盒，超开114盒。
李某为河北省省直某门诊部医师，2020年1-10月，先后为患者范某开出抗癌药物18盒，其中超正常使用剂量开出7盒。
根据《河北省省本级医疗保障医师考核管理办法（试行）》规定，给予三人处罚：
●赵某和丁某被暂停省医保处方权3个月，年度考核扣10分 ，并全额追回违规费用。
●李某年度考核扣5分 ，并全额追回违规费用。
同时责令涉事机构认真整改问题，完善内部制度。
医师务必有所警惕
对于医师因超开药被通报、扣分的情况，陕西省山阳县卫健局副局长徐毓才曾撰文提醒：医保严管时代，医师一定要有所警醒。
徐毓才表示，医师要提高对医保监管的敬畏意识，要认真学习并严格执行医保协议，更要切实重视医保医师资格。
早在2019年，国家医保局就将医师的医疗服务行为纳入医保大数据监控之中了，一旦发现医师有违规事实，将取消其医保医师资格。
若无医保医师资格，则不能接诊医保患者，不能在医保定点医疗机构正常行医；换言之，若无医保医师资格，基本不能执业。
此外，如若违规情节严重，还将受到法律制裁。
因此，医师务必熟悉医保政策，严守医保规定。
Editor
整理
好医生-张梓傲
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来源
澎湃新闻、河北省医保局等
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