这起“医疗事故”，让我想起了一些医院里的生存法则！
作者：DRG变量 12月14日，西藏发布《关于国家集采药品报量及采购相关问题的通报》，对部分国家组织第三批集采采购周期内报量但采购量为零的医疗机构予以通报，涉及40家医院。 说实广东航宇卫星科技有限公司,美女全部衣服抛光,高以爱,
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作者：急诊医学资讯
今天多巴胺看见了一则关于某地“医疗事故”的新闻报道。想必大家都已经从网络看见了。
前几天，网络上突然流传了一则让人气愤不已的事情，说是一个气管异物的孩子，被家长送往医院，而当地医院却以要等待核酸报告为由，没有及时处理，以至于这个孩子最终不幸身亡。
说实话，看见这样的事情，但凡还是个人，都会被气到两股颤颤，都会发出正义的声音。
但是，事实上又是什么情况呢？从当地官方的通报来看，事情是这样的：这个1岁5个月大的孩子被家人送进当地县医院后，接诊医生不仅没有以等待核酸为由耽误治疗，而且第一时间予以了处置。因为当地县医院缺乏处理这种情况的水平，所以便多次建议催促家属将患儿转院。但家属却不知为何，一直没有将患儿转院。等到转诊来到上级医院时，为时已晚，患儿经抢救无效而死亡。
患儿4月29日20时10分被送入当地县医院，对症处理后，当晚21时县医院开具了转诊单。21时45分，患儿父母到院。
22时许，接诊医生在与患儿父亲交代病情后处置其他病例。
期间，接诊医生又先后于23时55分、30日0时整、1时4分、1时7分、1时19分、1时23分多次向患儿父亲电话询问病情并催促转院。
当地县人民医院医务科于29日22时2分与徐州新健康医院总值班室联系患儿转院事宜。
也就是说，在患儿父母抵达当地县医院17分钟后，院方便已经为其联系好了转院事宜。但患儿父母直到30日1时8分，才拨打120。此事，距离院方为其联系好转诊事宜已经过去了三个小时！
患儿父母拨打120，14分钟后，也就是30日1时22分，120救护车赶到县人民医院，并与2时30分到达上级医院抢救室。可惜为时已晚，3时47分，患儿突然出现呼吸暂停，4时56分，患儿因抢救无效被宣布死亡。
舆论发酵后，经过调查发现，当地县医院并不存在因为患儿没有核酸报告而拖延耽误治疗的情况。而是患儿的姑奶，编造了这起“新闻”。
虽然网络上的流传已经被证实是家属的虚假宣传，但当地相关部门已然对涉事医院和医生进行了严厉的处理。
在通报里，这样写着：“诊疗过程中首诊负责制落实不严格、未及时采取相关检查进一步明确诊断，与亲属沟通交流不充分、对患儿病情及可能产生的严重后果告知不到位；在转诊过程中，存在衔接不到位、未及时向接诊医院充分告知患儿的详细病情。”
而处理嘛，自然是：对医院警告降级，对医生暂停执业活动并进一步调查。
甚至有路边社消息称，当地医院已经赔偿了一笔巨款。这位被暂停执业活动的医生在接诊处理患儿上有没有问题？当地医院是否真的已经赔了一笔巨款？虽然通报中说还要进一步调查，我们还在观望下一步的通告，但很多人已经有了自己的答案。
看见这则新闻报告后，多巴胺有一些话要说一下。
什么叫沟通到位或不到位呢？ 有没有具体量化标准？ 其实接诊看病这种事，对医生来说，是一种缘分。 你遇见能沟通的人，几句话就沟通到位了。 你要是遇见那些不能沟通的人，到天荒地老也沟通不了。
有哪些人是难以沟通或沟通不了的呢？ 个人经验，常见于以下几种情况：
1、不能接受或理解疾病可能出现的预期结果，总以为是医生在吓唬自己。
2、不信任医务人员，就诊时将自己扮成“考官”，考核式看病。
3、上帝视角来体验就诊流程，万事要以自己为主，一味强求保治保好。
4、存在社会家庭矛盾。
5、脑子一根筋却又有一些文化。
6、居心不良，一开始就想要讹钱。
要是遇见这样的人，几乎是不可能沟通到位的，只能战战兢兢，仔细斟酌了。而有时候，领导和你说沟通。甚至说导致医患矛盾的原因就是你沟通工作没有做到位，当然，这是一句屁话，任何医患矛盾都是因为没有沟通到位。
但是，领导这句话的潜台词就是，不管对方能不能沟通，原因都在你身上。有时候，病患和你说态度医德。原因嘛，大家都知道。
而只有你自己知道，一个人孤军奋战的难处。 怎么样才能在夹缝中生存？
在多巴胺想来：永远不要将自己当作无所不能；一直要战战兢兢；坚守原则才是最大的医德；爱心泛滥更是职业大忌。
最重要的是：多请示、多汇报、多关心、多小心！ 其它的，只能交给运气和缘分了。
还有几句话也想强调一下，可以看做是“医院生存法则”了，就像《三体》中的宇宙生存法则一样。
下面这几条公理，是大家一定要谨记的，尤其是年轻医生们！
1、患病就医是所有人不可避免的经历。
2、人民群众接受文化教育的程度越来越高，获得资讯的方式方法越来越便捷，但对医学常识的缺乏依旧。
3、医患之间既有着共同目标，又有着一定利益冲突。而这种利益冲突之间的平衡维系，是医患双方都不能控制的。
4、任何时候医疗资源都是有限的，有人多得了，有人就要减少。
5、医疗技术在发展，人们对生死的观念却没有发生改变。
6、医务人员是人，而不是神。只要是人，便脱离不了社会属性。只要是人，就一定身在江湖。
7、给患者以治疗，给家属以安慰和台阶。
8、对患者安全的威胁，可能会来自疾病，但是更要小心来自社会、家庭、家属、医疗行为方面的威胁。
9、千方百计保护患者安全，就是保证自己的安全。
10、技术问题永远不是最难的问题，人性才是。
希望以上多巴胺的经验对大家能够有所帮助吧！
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