大学生呕吐两天,误认为感冒,医生却发现她已脚踏鬼门关
信息来源:互联网 发布时间:2021-03-06
对于45岁的杨某来说,他怎么都没有想到,一直自认为是肩周炎,没想到却是肝脏出了问题。 原来,三个月前,杨某开始感到右侧肩痛,起初一直以为是肩周炎,又是贴膏药,又是理疗和按摩,但杨某的症状却家园2win7
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永远不要被表面现象所迷惑,只有坚持自己的原则,才能成为一名真正合格的医生。
我是一名急诊科医生,上面这句话,是我曾经的老主任告诉我的,十年前,当我还是一名年轻医生时,把一名腹痛的病人误认为急性胃肠炎,其实通过检查证实为腹主动脉夹层,虽然经过抢救,病人的生命保住了,但是我却因此自责了很多年。
经验,对于一个医生来说尤为重要。
碰到拿不准的,一定要多想一下,避免漏针,也避免误诊。
十年的时间里,我曾接诊过很多腹痛的患者,这实在是一种太常见的症状,正因为老主任的教诲,让我像福尔摩斯一样,拨开云雾,揪出元凶。
十年后,我已经成为一名经验丰富的主治医师,对于我来说,这又是一个不眠之夜。
凌晨一点,一名呕吐的年轻女性患者走进急诊室,她说,医生,我吃什么吐出什么!
21岁的小圆是本市一所高校的大学生,她告诉我,呕吐很剧烈,两天的时间里都没怎么吃东西了,室友发现她的脸色特别难看。
在灯光的照耀下,小圆的面色格外苍白,查看了睑结膜之后,我非常坚定,她有贫血。
除了呕吐,你还有其他的症状吗?
肚子有点痛,这……这里……不,是这里……
我让小圆躺在检查床上,触诊腹部的时候,发现她的腹肌有些紧张,在右下腹有明显的压痛。
是急性阑尾炎吗?
我继续询问了小圆的月经史,她告诉我一切正常。
对于年轻女性来说,无论是哪种原因引起的呕吐,先进行尿检,查个HCG,目的就是排除怀孕。这同样是老主任的原话。
检查结果很快出来了,尿HCG阳性。
她怀孕了!呕吐,腹痛,贫血,这一切很快被联系在一起,通过检查,小圆被明确为罹患了异位妊娠,它的另外一个名字就是宫外孕。
呕吐两天,一直误认为是感冒了,却不曾想到,是如此严重的一种疾病,说她脚踏鬼门关也一点都不夸张,因为宫外孕一旦破裂,将会引起大出血,失血性休克,死亡率高达30%以上。
既然月经正常,为什么还会怀孕呢?
对于小圆来说,她根本不是月经正常,她将宫外孕引起的不规则流血误认为是月经,早在呕吐前就出现了,她一直没有重视,到医院后,急诊查血红蛋白只有56g/L,已经达到了重度贫血的诊断标准。
万幸的是,通过积极抢救,急诊手术,目前小圆已经转危为安。
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