大病不出县，还得看医院的“大脑”是否发达
中国外交部发言人汪文斌2日在例行记者会上介绍了中国专家组与世界卫生组织国际专家组举行新冠病毒溯源视频交流情况。他指出，中方将继续积极参与病毒溯源和传播途径全球科学研究。千年决斗
大病不出县，还得看医院的“大脑”是否发达千年决斗
“2020年，面向中国市场，飞利浦推出具有业界突破性意义的创新解决方案。” 在2020健康界峰会“重塑医院智慧大脑”分论坛上，飞利浦大中华区副总裁，飞利浦医疗科技大中华区销售总经理叶江这样宣布道。
从上世纪80年代业务分支庞杂的多元化公司，到目前精准聚焦在健康科技领域，飞利浦全球通过20多笔收购，成为在健康关护中，提供以数字化AI等新技术驱动的涵盖硬件、软件和服务的整体解决方案供应商。
面对快速变化的世界，以及包括新冠疫情在内的种种不确定事件，百年巨头飞利浦持续保持活力，借助一次次深刻转型，一直引领行业趋势。
此时，新冠疫情仍在世界蔓延，人们正在重新思考医疗体系和公卫制度，后疫情时代的健康医疗行业呈现出新的趋势，民众健康意识提高，医院的感染管理和疾控体系期待升级，医院床位建设需要扩容，强基层和分级诊疗迫在眉睫。互联网、智慧医疗、精准诊疗时代加速来临，检验影像等第三方社会服务加速。叶江认为，这是当下面临的现实局面。
同时，疫情之下，中国加快“新基建”进程。3月初，中共中央政治局常委会议提出“加快5G网络、数据中心等新型基础设施建设”，新基建将成为中国应对疫情冲击，支撑下一阶段经济社会繁荣发展的推手。曾有多位院长、专家向健康界表示，新基建给医院带来的机遇，首先体现在智慧医院建设方面。
基于上述现实局面，参与对话的一位院长、两位副院长以及一位医院信息中心主任从各自的工作经验出发，对于“重塑医院智慧大脑”这一话题，给出了不同维度的看法。
恰如健康界创始人、总裁赵红所言，疫情不仅使人们对医疗卫生服务体系开展重构的思考，也让互联网医疗、人工智能、大数据等技术大放异彩。“全国医院都在尝试利用信息技术进行疫情防控治疗，以及公卫和医疗融合等等，涌现出了一大批优秀的案例。”
“我们将继续推动本地健康医疗数字化生态系统的不断发展，借力中国庞大的数字生态系统，共同为医患赋能。”当医院面临刚需不断尝试，其实产业界已经做好了准备。飞利浦大中华区副总裁，精准诊断业务群总经理陈胜裕说，“飞利浦将不断推动数字化创新，助力中国智慧医疗建设。”
飞利浦健康关护全程，致力于数字化创新
解决智慧医院建设痛点
疫情中互联网医疗成为抗疫的“第二战场”，在疫情中“大展身手”。国家卫生健康委办公厅曾一周内连发两个通知，要求就应对疫情积极开展互联网诊疗服务，以缓解定点医院诊疗压力，降低交叉感染风险。而患者也倾向性地选择以大三甲为实体依靠的互联网医院。业内普遍共识，公立医院或将成为互联网医院主力。
云南省第一人民医院院长蒋立虹认为，作为医改重点明确发展的方向，为实现对患者的承诺，实现医疗资源的的配置，而信息化建设进行有力保障，是非常重要的环节。
这位医院一把手以三级公立医院绩效考核的相关要求为例，指出其指标体系当中有50个定量指标、5个定性指标。“如果信息化建设不能有力地提供支撑，考核体系就难以客观公正地来完成这个指标。”
“这些指标需要我们进一步完善标准化信息化的考核支撑体系，以信息化手段为支撑已经势在必行。”从医院院长的角度，蒋立虹看来，信息化建设在今后医院的发展当中已经成为非常重要的抓手。
四川大学华西医院副院长刘伦旭有着同样的看法。在全国公立三级医院绩效考核中，华西医院获得第二名。刘伦旭表示，在提升医疗质量和效率方面，信息化起到了重要的支撑作用。而对于医疗服务流程的改善，提升患者就医体验，“包括在线预约挂号、缴费，药物快递，院内导航等对应的是互联网等等技术的应用，各医疗机构上线的互联网医院主要功能之一，就是改善用户的体验。”
国家卫生健康委发布的《医院智慧服务分级评估标准体系（试行）》文件将医院“智慧服务”分成0～5级，主要指医院特别是三级医院利用互联网、物联网等信息化手段，为患者提供预约诊疗、候诊提醒、院内导航等服务，范围涵盖诊前、诊中、诊后和基础安全等就诊全流程。
中国医学科学院阜外医院是国内为数不多的通过电子病历7级认证的医院。该院副院长赵韡认为，医院作为一个现代化组织，是一个集战略、组织、流程、信息技术于一体的共同体。现代医院的管理，需要实现业务过程化、过程流程化以及流程信息化。
飞利浦在中国，为中国，致力于将数字化创新技术和解决方案与临床应用深度结合
智慧医院解决医疗痛点，而智慧医院建设的痛点又将如何解决，亟需医疗圈和产业界共同给出更具有前瞻性和服务性的方案。
以智慧医院建设的痛点之一数据挖掘为例，四川大学华西医院放射科的案例很有借鉴意义。2019年，华西医院仅放射科50多个医生就接诊了144.4万患者。虽然接诊量很大，但是还需要保证并提高医疗质量，帮助临床医生的治疗越来越精细。比如，医生做疾病诊断决策时需要更多的信息，而平常收集的有用信息并不多，导致医生无法从整体上判断该方案对病人是否有用。
四川大学华西医院放射科副主任吕粟教授曾介绍，华西医院智能化临床双创实验中心在2019年正式引进飞利浦ISP星云影像后处理工作站，利用最新的智慧医疗技术，辅助医学影像的教学科研及临床诊疗。不仅在信息收集和培训临床医生方面比以往更有效率，而且，平台提供的结构化报告，使影像云数据中心的数据存储得以用于研发。
借助于飞利浦星云三维影像数据中心9.0（ISP）、星云探索人工智能科研平台3.0（ISD），四川大学华西医院打造了虚拟仿真实验教学中心和智能化临床双创实验中心。
与此同时，在飞利浦算法科学家的配合下，利用华西医院平台上的影像大数据，华西医院放射科还将在未来成立一个影像云平台，通过云端连接更多医院，让头部医院真正成为一个类似“医疗中枢大脑”的角色。
紧跟科研需求
由5G赋能的时代正在大阔步走来。在这样的大背景下，智慧医疗产品将辅助临床医学的教学、科研和应用进一步发展。
北京大学第三医院信息管理与大数据中心主任计虹，提出医院科研历年来普遍面临的困境：数据的局限性。“目前医院的科研往往是各个科室各自为政，而自建的系统只为自己的课题提供服务。所以这种数据有着局限性，包括数据库标准也不统一，造成的数据共享难度大，数据难以复用。”
计虹的观点代表了医院的普遍诉求。“从国家层面，‘健康中国2030’号召医院建设临床科研能力和疾病诊治能力的提升工程，我们必须做好丰富的信息化建设，为临床搭建科研平台。”
宁夏回族自治区人民医院通过飞利浦ISP开展远程会诊
像北京大学第一医院使用的飞利浦智慧影像全流程解决方案，就可以解决医院科研在数据使用上的难题。飞利浦智慧影像全流程解决方案不仅可以集成到现有的科室或者全院 PACS 中，还能将飞利浦及合作伙伴在影像设备、流程管理、图像识别、图像后处理、辅助诊断、结构化报告、放射放疗以及临床大数据研究等各个环节的 AI算法全部整合在一个平台上，并无缝嵌入临床路径的各个操作系统中，让医生和医院的管理者可以随时获得充分信息。同时， 平台可自动匹配AI工具，将数据转化为有意义的影像诊断见解，支持诊断决策、改进流程。
事实上，越来越多的医院重视科研平台的搭建，不断有医院用户认识到星云探索人工智能科研平台ISD在科研创新和技术转化方面的作用，并与飞利浦开展了科研合作。飞利浦已陆续与包括北京协和医院、天坛医院、宣武医院、华西医院在内的一些知名研究型医院开展合作。
根据医院的专科特色不同，合作方向也有所不同。在北京协和医院，冯逢教授带领临床专家与飞利浦一起探索的是大脑疾病的监测与防治。比如，阿尔茨海默病(AD)、帕金森病 (PD)、脑血管病等疾病的防治都对大脑的定量检查有所要求。
北京协和医院正在利用ISD平台探索大脑皮层的结构、灰白质体积、脑室空间等信息是否可以对大脑疾病的早期预警提供定量标准；如果能早期发现问题，就能有针对性地进行预防性训练，延缓大脑的病程发展，从而提升老年人的生活质量。
助力分级诊疗
“云南面积39.2万平方公里，但是94%是山区，老百姓看病比别的省份更难。“互联网+”医疗是解决卫生医疗服务及时可持续性的重要手段。”谈及来自云南省领导的这一观点，蒋立虹充满感慨。“对我们云南来说，‘互联网+’医疗就显得比全国很多省份更重要，也能成为云南省分级诊疗的重要手段。”
北医三院最远的分院是位于陕西的延安分院。计虹说，多院区其实特别适合云平台进行数据交换共享的方式。仅以检验报告为例，检验中心在院区之间实现检验数据的全流程线上流转和闭环的可追溯管理，高效快捷，有效地缩短以前手工检验单的流转时间，大大提升了诊治效率。
飞利浦致力于将数字化及人工智能技术与临床洞察深度结合
助力分级诊疗，飞利浦智慧医疗早就有应用落地。陈胜裕介绍，飞利浦星云影像后处理工作站就落户在宁夏回族自治区的人民医院，实现了总院跟4家分院的互联，应用于多学科的会诊。
2019年4月，飞利浦ISP成功接入宁夏回族自治区人民医院宁南医院，而早在五年前，ISP就已陆续接入宁夏回族自治区人民医院院本部及其他4个院区。不同院区的医生得以开启团队作战模式，实现信息共享。
根据宁夏回族自治区人民医院医学影像中心副主任朱蓉蓉统计，现在可以实现虚拟终端一拖十五，最终终端总数预计可达四十。
ISP的接入，除应用于MDT多学科会诊之外，还远程帮助300公里外的宁南医院处理多种疑难杂症。相当于将专家经验带到基层乡镇，促进了基层院区复杂病例诊断能力的提升。
飞利浦助力分级诊疗的案例还有很多。湖北省十堰市国药东风总医院运用了飞利浦 TMV 心电管理系统，连接院前急救车以及9个兄弟医院。借助网络技术，构建以东风总医院为中心的区域型胸痛救治中心。运用飞利浦DXL智能心电白金算法提供临床辅助决策，通过心电报告自动分拣，代诊流程优化，危急值预警，帮助实现医联体模式下的分级诊疗以及胸痛患者的区域协同救治体系。2019年免检通过中国胸痛中心再认证，实现医联体模式下的心电网络建设。并在新冠肺炎防治期间，既保护了一线心电诊断医生，又保证了患者的救治速度，发挥了“隔疫不隔心”的作用。
前不久，习近平主席主持召开中央全面深化改革委员会第十四次会议，会议提出，要梳理各地深化医改情况，总结好的经验做法，加快推进健全分级诊疗制度、完善医防协同机制。作为医改的重要任务，分级诊疗的目的要使县和县以下大量病人或者90%以上的大病留在县域层面，缓解医疗资源压力，提升群众的医疗获得感。飞利浦正为基本实现“大病不出县”进行助力。
后记
基于从健康关护全程来管理所有的业务，飞利浦重组四个业务板块，以便于更好地搭建整体解决方案。从整个逻辑架构来讲，业务之间是相互打通的。整体解决方案中心可以横向地把飞利浦很多的业务板块整合，从而提供给病人更好的体验。
飞利浦希望以病人的经历为核心，对病人诊疗数据进行不间断地收集，通过云平台在不同场景——医院、家庭、社区康复中心——进行统一的管理，希望这些所有参与对病人关护的各方能够通过整体解决方案很好地串联起来，为病人提供一个更为完整的体验，达到更好的治疗效果。“健康科技行业正在日益成为一个以软件和数字化为创新实力的较量。飞利浦很早就洞悉到在医疗健康行业里面数字化转型的重要性。”陈胜裕介绍，后疫情时代，在5G、大数据、人工智能技术以及新基建的加持下，飞利浦凭借在临床上面和数据方面拥有的丰富资源，以及传承已久的数字化的创新能力，在很多年前就已经开始战略布局整个数字化的创新。
飞利浦每年投资18亿欧元用于研发，全球400多位数据科学家专注于大数据与AI相关的课题研究，并与临床的场景和工作流程紧密结合，其中包括自然语言的处理，大数据的数据挖掘和分析，构建结构化临床数据库，图像的识别，影像辅助诊断，介入治疗，慢病管理，家庭护理以及云平台解决方案等等。同时飞利浦也是全球三大在AI健康医疗领域拥有专利最多的公司之一，同时也是全球五大医疗健康IT公司之一。
陈胜裕认为，正是这样的投入以及实力，使飞利浦的愿景有所保证。“在人的全生命周期，即从出生开始，在各个时间、地点，连接设备、人和数据，采集完整的患者信息，通过打造每个个体的‘数字双胞胎’，更好地支持精准诊断和个性化的关护。”
为此，飞利浦持续推出针对重要健康领域的本地化创新解决方案，包括为中国市场量身定制的整体解决方案，聚焦心脑血管、肿瘤、放射影像、危急重症、睡眠呼吸以及专业服务等领域。正如叶江所说，“2020年是下一个十年的起点，飞利浦的愿景是到2030年，每年改善30亿人的生活。”
千年决斗 1月10日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例103例，其中境外输入病例18例（广东7例，辽宁4例，天津2例，上海2例，福建1例，云南1例，陕西1例），本土病例85例（河北82例，辽宁2例，北京1
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