上海专家ECMO联合腹膜透析救治复杂先心患儿 妈妈终于敢看孩子笑了
上海24日发布《关于加强公共卫生应急管理科技攻关体系与能力建设的实施意见》(以下简称：《实施意见》)，共18条主要任务，总结了本次上海抗疫应急科技攻关工作的前期经验，贯彻平时和战时结庆阳四中贴吧
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孩子的笑脸是最迷人的。可是有一位母亲，看到孩子笑就喜忧参半。由于患有罕见的复杂性先天性心脏病，孩子笑得越灿烂，面色口唇就越青紫，生命就越危险。
记者13日获悉，上海市儿童医院心胸外科团队在张儒舫主任的带领下为8个月患儿实施了高难度手术，还成功运用“体外膜肺氧合(ECMO)”联合“腹膜透析”技术助患儿顺利渡过术后危险期。
如今，8个月大的患儿小宁宁经过近二十天心脏重症监护室的严密监护治疗，终于病情稳定，转回普通病房，重回妈妈怀抱。看到孩子红润的嘴唇，母亲热泪盈眶。
据介绍，小宁宁出生就被发现呼吸急促，嘴唇青紫，被诊断罹患极其复杂的先天性心脏病，因为手术难度及风险极大，当地医院无法为孩子手术。随着孩子一天天长大，小宁宁的手术治疗已经刻不容缓。然而本不富裕的家庭，面对此类病最常见的分期矫治术，无力承担一次次来上海检查和手术的费用。“医生，我们能不能一次性解决问题啊？”宁宁妈一来上海市儿童医院心胸外科门诊，拉着心胸外科主任张儒舫问道。
入院后不久，张儒舫领导的心外科团队，根据患儿的心导管检查结果，个体化评估患儿侧枝血管的数量等，制定了严密的根治手术方案。手术难度无异于在钢索上行走。据悉，小宁宁的病情在停体外循环后突发恶性心律失常，心脏外科团队当机立断，通力协作，为小宁宁进行了ECMO(体外膜肺氧合技术)循环辅助，同时选择腹膜透析术来进行肾脏替代治疗。在全体医护人员的通力努力下，终于在上机后第6天，成功为患儿撤离了ECMO，第9天成功撤离呼吸机，第16天顺利转出监护室，回到母亲的身边。
心胸外科主任张儒舫告诉记者，ECMO技术是国际公认的救治危重病人的最后手段之一，用于危重的心脏或肺衰竭病人救治，作用相当于人工心肺。近年来儿童医院依托心脏外科、体外循环、心脏重症监护组成的心外团队，在心脏彩超、内科重症监护等多专业的鼎力支持下，成功救治极危重复杂先天性心脏病的成功纠治。据悉，高水准的护理团队也是完善ECMO患儿救治的不可或缺的部分。
据介绍，从2017年至今，该院心胸外科已累计开展十余例ECMO救治，ECMO成功撤离率67%，顺利救治出院率56%，接近国际水平。
本文转载自中新网，记者陈静 李佳。
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