《BOSS论健》第79期 ｜风口上的国产手术机器人，被吹向哪儿？
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产品上市获批、成功融资、乃至企业上市的消息频出，这些信息似乎都表明：手术机器人正成为今年医疗器械领域最大的赛道之一。
近日，健康界品牌节目《BOSS论健》第79期——“国产手术机器人行到风口”，正是聚焦这一当红领域，邀请北京市医疗机器人产业创新中心董事CEO王彬彬、北京瑞医博科技有限公司CEO 聂智和凯乘资本副总裁兼研究院执行院长王卓逸，一起深入探讨当下国产手术机器人的商业形态与未来走势。
手术机器人能为医生做些什么
王彬彬在手术机器人行业已经坚持了15年。抚今追昔，她欣喜于行业到了如此火爆的时点，而如今细分领域的头部企业，无一不是经过了长期的坚持，得到了医院、患者和医保的认可。
15年前，王彬彬和团队刚开始做骨科手术机器人时，只能做一个适应证，只能完成小腿骨折的辅助手术。
她亲眼目睹了早期医生对机器人并不抱有多大的期待，但随着医疗机器人及其相关医疗技术深度融合之后，机器人可以用于越来越多的适应证，而医生也认为手术机器人越来越值得用于临床。“现在机器人的适应证越来越多了，全球医疗机器人的种类已经到了约7000种”王彬彬表示。
“作为手术机器人企业，我们最大的感触就是定位的时候，该如何选择甚为关键。”聂智则表示，尽管通常说得最多的，是以临床需求为导向去开发产品，并且去决定运用，但其实在对“临床需求”定义的过程中，就会出现不同的方向。
事实上，中国医生群体数量庞大，学术造诣参差不齐，机器人产品如何汇集更多医生的需求，做出来后能够让更多医生去使用，厂家在设计和开发过程中，需要考虑的因素非常多。
国内医生既有科研的任务，又有手术的任务，而且无论是手术数量还是强度都很大。另外，中国医生的临床需求放眼到全球，很有挑战性，而且比较极致。聂智认为，“国内医生既需要手术能够达到预期的效果，同时对于效率以及应用性，实际上也远远超过海外医生对于手术机器人产品的需求，”
手术机器人如何入院
“医生通过使用手术机器人，使技能和临床的效果得到提升。”聂智认为，手术机器人是医生手中有效的工具，医生对整个手术的结果负责。
作为医生的大脑眼睛和手的补充，手术机器人帮助医生实现微创、精准和高效的手术，对医生手术中需要用到的技能和感官做了强有力的补充。因此，聂智强调，医生和手术机器人不存在谁取代谁的关系。
王彬彬也认为，医院引进手术机器人最大的功能是，能够降低医生的学习曲线。循证医学需要长时间的积累和积淀，而通过引入新的高端医疗装备后，可以让医生能够用更短的时间学习，并且掌握很复杂的手术。
目前，已经开展的一些通过手术机器人进行的远程手术，可以把医生的能力进一步放大。我国幅员辽阔，基层医生力量相对薄弱，而手术机器人作为标准的执行单元，可以把数字化的手术规划和手术方案通过机器人去准确完成，这个过程中对于配合的医生要求大大降低了。如果通过云端平台和手术机器人的配合使用，可以让基层医院快速开展一些原来开展不了的紧急手术。
同时，这些手术开展的质量，因为在专家的手术方案和机器人的准确执行下，能够开展得非常顺利。王彬彬表示，目前行业里已有很多成功的案例。
在当下的时点，如果商业化更加顺利的话，传统器械厂商在手术机器人产业链条中的作用往往是比较明显的。“患者是获益方，医生是使用者，医院是决策者，而传统器械厂商则是链条中的买单者。”王卓铭认为，在机器人产品设计的时候，如果兼顾以上四方获益，那么在商业化的时候，逻辑层面应不会遇到特别大的阻碍。
行业势能喷薄而来
“现在整个器械领域，传统的耗材都在集采，器械厂商都在往数字化、智能化的平台转型，手术机器人是最好的一个方向。”王卓逸认为，从融资角度来讲，手术机器人差不多是今年医疗器械领域最大的赛道之一。比如在骨科机器人赛道，该上市的已上市，一级市场也已有几家大头部企业冒出来了。
对于手术机器人的商业化路径，技术、临床和商业三方价值之间的转换，以及再造的路径如何，都是医工交叉中的重要问题。
聂智认为，从医保端看，手术机器人能节省医保费用；从医院端看，能提高床位周转率；从医生端看，能降低手术风险和强度；从患者端看，能够减小创伤、减少恢复时间，同时降低开支。因此，使用手术机器人能够较好地满足各方的利益诉求。“从商业模式上，手术机器人也会呈现多样化，医保、商保、传统器械厂商和患者，都可以成为买单方”聂智表示。
尽管手术机器人赛道的融资事件不断发生，但投资人其实越来越理性。
“手术机器人已经进入到中后场了，不再是一个新技术、新概念的阶段了，而是要去实实在在关注商业化的前景。”王卓逸表示，现在更多的投资人在关注产品做出来之后，能不能卖得出去，能卖得多好，是否能够持续实现稳定的收入。
而医保的开放，也为手术机器人行业提振了信心。2021年10月，机器人辅助骨科手术被纳入北京甲类医保支付目录，患者可获100%全额报销。上海医保局也在今年4月将28个新项目纳入本市基本医保支付范围，其中“人工智能辅助治疗技术”即是腹腔镜手术机器人。
投资机构也更加务实和谨慎，相比早期投概念和投新产品新技术，现在投资机构更会在意商业化进程。王卓逸表示，目前看，投资机构对手术机器人的投资，决策周期在拉长，资金会更进一步向这种头部企业在聚集。
“道路是曲折的，赛道是长坡厚雪，但未来整个医疗场景的颠覆，就是以手术机器人为中心的整个数字化手术平台，这才是真正的未来行业方向。”王卓逸说道。
而王彬彬却表达了对行业坚定的持续看好，“第一，行业已经在风口上，热度很高；第二，有可以参考对标的一些巨头和先行者。”
最后，也是最重要的，产学研医政的合作，以及政府的支持和重视，达到了前所未有的高度，行业势能正喷薄而来。王彬彬认为，在这样的环境之下，面对医疗行业持续走高的临床需求，相信手术机器人会在所有同道的努力下，更多地解决医生的困扰，为医生提供更好的支撑，也为患者带来更好的就医体验。
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最后，感谢一汽-大众奥迪对本期《BOSS论健》节目的冠名支持。
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