为什么这4类妇科肿瘤一发现就多是中晚期？可能这些早期信号你没在意！
王小霞 站在“两个一百年”历史关口，一边是中华民族伟大复兴的战略全局，一边是世界百年未有之大变局，中国如何走好下一程？“十四五”规划在推动经济复苏、增进人民福祉、防范化解风山东财经大学教务管理系统
为什么这4类妇科肿瘤一发现就多是中晚期？可能这些早期信号你没在意！山东财经大学教务管理系统
妇科肿瘤一直都是威胁女性生命健康安全的无形杀手，由于女性的特殊生理原因，当肿瘤发生时，往往容易和常见的妇科疾病相混淆造成误诊而延误病情。
根据瘤细胞的性质，妇科肿瘤分为良性和恶性两大类；根据肿瘤发生的部位不同，分为外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤等几大类。
今天拥有将近40年妇产科临床经验、北京人民大学医院副教授、主任医师吴燕主任，为大家讲解女性高发的4类妇科肿瘤的预防和治疗！
【专家简介】
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毕业于北京医科大学，36年来一直工作在北医大人民医院妇产科临床一线。从业至今，多次在国内权威杂志上发表论文，多次在中国医学论坛报发表译文，多次参加国内外妇科学术会议并在大会发言。
【擅长治疗】
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妇产科急慢性炎症、感染中毒性休克、宫外孕、妇产科创伤、妇产科内分泌疾病、妇科各种良恶性肿瘤等妇产科急症、疑难病症、危重病例的诊治。熟练操作腹腔镜、宫腔镜妇产科手术。特别在患有高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病的肿瘤患者的治疗、妇科肿瘤的综合治疗方面有丰富经验。
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妇科肿瘤早期的10个信号
骨盆疼痛和异常出血往往是妇科肿瘤发病的主要表现，但却并不是唯一迹象。同时对于妇科肿瘤，做到早发现、早诊断、早治疗，是可以收到良好的效果的。
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腿肿
无明显诱因下一条腿看起来或感觉更肿？这可能是宫颈癌的征兆。但是，腿肿并不一定标志着癌症，除非伴有疼痛、排液或其他宫颈癌的症状。
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异常阴道出血
超过 90% 的诊断子宫内膜癌的女性有不规则阴道出血的经历。绝经期的妇女有任何出血均应进行评估。未到更年期的妇女若月经间期出血、出血量大或在性交过程中出血该去妇科就诊。
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不明原因的体重减轻
没有改变饮食或锻炼习惯，突然失去超过十磅重量的妇女应引起重视。
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阴道分泌物异常
带血、色暗或难闻的排液通常是感染的信号。但有时也是宫颈癌或子宫内膜癌的信号。
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经常要上厕所或有持续膀胱压迫感
这种可能是癌症的迹象，尤其是伴有腹痛和腹胀等症状。
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食欲不振或不断有饱胀感
这些食欲变化可能是卵巢癌的症状。
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骨盆或腹部疼痛
持续腹痛或者腹部不适，包括嗳气、消化不良、压迫感、肿胀和痉挛等提示卵巢癌。持续的骨盆疼痛或压力可能是某些疾病，如子宫内膜癌的征兆。
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腹部膨胀
女性常在暴饮暴食后感到臃肿，尤其在月经周期。如果持续臃肿超过 2 周，则有卵巢癌的可能。
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持续疲劳感
如果疲劳不断干扰工作和休息活动时应及时就诊。
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持续的消化不良或恶心
感觉恶心持续一段时间吗？某些情况下，持续的消化不良或恶心提示妇科肿瘤，应看医生。
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4类常见妇科肿瘤的危险等级
妇科肿瘤一般包括外阴、阴道、子宫、卵巢和输卵管等部位的肿瘤，按发病率从高到低排序，我国最常见的妇科恶性肿瘤依次为宫颈癌、 子宫内膜癌、 卵巢癌、 外阴癌。
1.卵巢癌
危险等级： ★★★★★
卵巢癌主要有以下几个特征：
1.高死亡率
卵巢癌在我国女性恶性肿瘤普查中的 发病率列第3， 死亡率列第1。
2.发病隐匿、易转移
由于卵巢位置较深（位于盆腔），常规妇科检查手段难以发现早期病变，致使 卵巢恶性肿瘤一直是妇科肿瘤中死亡率最高的疾病。
3.预后差
晚期卵巢癌患者即使采取一次性“大扫除”的手术，检查结果显示“已经彻底无癌了”，但往往绝大多数患者在 两年内都会发生再次复发的危险。
卵巢癌起病隐秘，因为它处于女性盆腔的最深处，看不见，摸不着，早期没有明确症状，目前也没有成熟的筛查和早期诊断方法。
因此出现以下“信号”时必须注意：如月经紊乱或闭经等症状时，需引起重视，应及时进行妇科检查，结合B超、CT或核磁共振、肿瘤标记物等检查，排查卵巢癌。
即使肿瘤是良性的，也应积极处理，不宜拖延。
预后措施
▪定期做妇科检查是早期发现卵巢癌的唯一途径。
▪有家族史的高危人群最好半年做一次检查，无家族史的女性也需每年做一次妇科查体。
2.子宫内膜癌
危险等级： ★★★
子宫内膜癌绝大多数都能早期发现，因为很多患者都有明显症状，比如阴道不规则出血，当身体发出预警信号后一定要及早到医院就诊，早发现早治疗，效果还是非常理想的。
研究发现，目前子宫内膜癌在发达国家高发，肥胖、三高人群发病比例极高，所以建议女性一定要控制体重、预防“三高”。
因此出现以下“信号”时必须注意：如月经紊乱或闭经等症状时，需引起重视，应及时进行妇科检查，结合B超、CT或核磁共振、肿瘤标记物等检查，排查卵巢癌。
即使肿瘤是良性的，也应积极处理，不宜拖延。
预后措施
▪重视防癌宣传和普查，多学习防癌知识。
▪谨慎处理更年期的异常阴道出血，不能主观认为是性激素分泌紊乱而长期用药调理。
▪不乱补充雌激素，补充应在医生指导下进行，不要自己乱吃。
3.外阴癌
危险等级： ★★
外阴癌青睐老年人，发病率并不高，仅为十万分之二左右，多见于老年女性，外阴癌与阴道炎等妇科炎症有关。
由于很多老年女性羞于启齿，直到忍无可忍就诊时，情况已经较差，手术面积大，死亡率超过30%。
起初表现为阴部瘙痒，之后出现结节、 溃疡，十分疼痛，出现妇科炎症就要立即去医院查看病情。
预后措施
▪外阴和阴道部位的癌症很少见，关键是要定期做妇科检查.
▪检查发现问题不要因害羞而逃避，以免延误病情。
▪建议每年进行一次妇科检查。
4.宫颈癌
危险等级： ★
宫颈癌，作为一种潜伏期长、发病存活率低的癌症，一直威胁着女性的生命安全。近年，宫颈癌的发病率逐年上升，而发病年龄逐年下降。
宫颈癌之所以排在第1位，可怕指数才1颗星是因为这是一种“可以预防的癌”。宫颈癌是目前少有的可以找到病因的癌症，主要是高危型人乳头瘤病毒（简称HPV，传播途径以性行为为主）感染、反复感染导致。
因此出现以下“信号”时必须注意：如月经紊乱或闭经等症状时，需引起重视，应及时进行妇科检查，结合B超、CT或核磁共振、肿瘤标记物等检查，排查卵巢癌。
即使肿瘤是良性的，也应积极处理，不宜拖延。
预后措施
▪性生活要健康，减少接触人乳头瘤病毒感染（HPV）的机会。
▪保持健康的生活方式，不吸烟，不酗酒，不熬夜。
▪做好筛查体检，及早发现和处理宫颈的癌前病变，做好筛查和处理，将癌症阻断于癌前病变阶段。
真实病例
51岁宫颈癌患者，无法手术，经中药调理，检查提示癌细胞消失！
黄女士，今年51岁，是一名国企职员，48岁时绝经，未及时进行调理，情绪抑郁至今。
平时脾气暴躁，爱生气，情绪抑郁，与家人关系紧张。于2014年初开始出现阴道出血，一直淋漓不尽，经医院病理活检诊断为“宫颈鳞状上皮癌I期”。
因黄女士有冠心病、糖尿病，无法手术，医生建议进行保守治疗，经与家人商量，转求中医治疗，经朋友介绍，找到吴燕主任，来到医院就诊。
面诊：阴道出血，量不多，色暗红，白带较多，有臭味，头晕心烦，胁胀纳差，腰酸，小腹隐痛，大便干结，舌质暗红，苔黄而干，脉沉弦数。
中医辨证属暴怒伤肝，肝郁乘脾，郁久化火，湿毒内蕴，下注胞宫所致。
以早期主方治疗，配合消癌丸和熏洗方外用。
用药15天后，阴道出血止住，白带明显减少，腹痛减轻。
继续配合外用药治疗共13个月，病理活检：癌细胞消失，患者生存至今。
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